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家庭医生,当好百姓健康“守门人”

发布时间:2019年05月24日 15:13    来源:舟山晚报  未经授权 不得转载

天晋娱乐 www.trrnt.com   社区医生不仅仅是看病,还要关心病人的生活起居

  家庭医生,当好百姓健康“守门人”

5月16日,普陀山社区卫生服务中心举行家庭医生日宣传活动。本版图片由普陀山社区卫生服务中心提供

  家庭医生是最贴近城乡居民的“健康卫士”,被百姓称为健康“守门人”。

  今年5月19日是第9个“世界家庭医生日”,今年的主题是“携手家庭医生,共筑健康生活”。自我市开始推广社区家庭医生签约活动以来,至今我市有三成以上的居民有了“私人医生”,有头痛脑热或咨询健康知识的,只需给家庭医生打个电话就可以了。

  700多个居民的电话他都牢记在心

  龙沙社区是普陀山最大的一个社区,有居民数千人,其中签约社区医生的居民就有700多人。社区卫生服务站医生丁宣峰,作为在社区工作20多年的老医生,他在社区居民的眼里就是“权威”,凡是他说的话,居民都会牢牢记住,居民有任何健康方面的问题总会咨询丁宣峰。

  这些常来卫生服务站就诊居民的电话,他都记得很牢?!拔颐怯锌站透钦庑├夏耆舜虻缁?,问问他们的病情进行随访。 ”

  “我们虽然每天规定8点上班,但其实上下班时间并没有太明确的界线?!倍⌒逅?,社区家庭医生的电话都是24小时开机的,要接听半夜打来的电话?!八凳祷?,当了家庭医生后,工作量确实是比以前增加了,但老百姓开心了。 ”

  “医生追着让我吃药,现在我的血压稳定了”

  74岁的杨翠月是龙沙社区的居民,说起社区卫生服务站的医生,她连连夸赞:“是社区医生追着让我吃药,现在我的血压才降下来。 ”

  杨翠月说,自己50多岁的时候就发现血压比较高,最高的时候舒张压160,收缩压超过了200。社区医生发现她血压这么高,就一直追着让她服药,但她那时候贪年轻,又没有啥难受,就一直不肯服药?!昂罄匆缴偃宜笛垢叩奈:?,噶我听听也蛮怕的,才开始服药了。 ”

  杨翠月说,现在她已服药10多年了,血压也一直稳定在130左右?!跋衷谖乙坏└芯醯讲皇娣?,就打电话找丁医生他们,他们就会上门来。有时候我感觉人舒服了就不去社区医院测血压了,他们也会打电话来说最近咋没来量啊什么的,催我去测血压。 ”

  令她感动的是,每次社区医生给她配药,药盒上都会清楚地写上怎么服用?!吧狭教焱吩?,眼冒金星的,我就跑到社区来问丁医生,他讲我可能是血管堵塞,给我配了药吃吃,后来人就舒服了,再也没犯过了。 ”

  慢病精细化管理,让医生随时掌握病情

  72岁的项小素也是龙沙社区的居民,去年7月她参加了社区慢病精细化管理,领到了一个血糖检测仪。从那天起,项小素在家测量血糖,测量的结果都会直接反馈到丁宣峰的手机里,一旦其血糖异?;蚴浅?,APP还会警示给医生。

  同样参加慢病精细化管理的还有翁昌园夫妻俩。86岁的翁昌园是在今年年初领到的血压计。他告诉记者,自己和老伴都有高血压,以前家里也买过一台血压计,“以前在家测量完了还要告诉医生,有时就跑到社区卫生服务站去测。现在有了这个血压计,医生就能随时知道我们的血压情况了。 ”

  翁昌园说,自己比较敏感,血压稍稍有点高人就会感到难受。现在服了药后,血压一直比较稳定。妻子徐金凤在体检中还被发现血糖偏高,于是也到卫生服务站进行了治疗?!跋衷诎⒗椒蚱薅荚谡饫锴┝嗽?,看病咨询都蛮好,方便嘛。 ”

  社区医生要治居民生理心理的疾病

  袁合兴在普陀山社区卫生服务中心工作了40多年,全山的居民都熟悉他。记者见到他时,他正在查看一个居民的心电图报告?!罢飧鼍用裎一骋伤行募」H那榭?,需要他去大医院检查一下。 ”

  袁合兴说,作为一名社区家庭医生,能帮居民在社区就诊的就尽量帮他们在社区诊治,“毕竟海岛来去不方便,尤其是年纪大的居民。像这个居民已70多岁了,还有甲亢、冠动脉堵塞等病史,虽然目前这个居民肌酐、蛋白指标还算正常,但我还是要交待他去大医院再好好检查检查。 ”

  说起当社区家庭医生,袁合兴说在社区比在专科医院当医生要难。他说,现在社区医生不仅仅是看病,还要关心病人的生活起居,有时甚至像老娘舅一样关心夫妻母子父子等之间的关系?!袄缭谘实骄用癫∏槭?,会问及为何血压突然变高了,医生要查原因,究竟是生活习惯改变了还是受到过刺激了等等。我们不光要医治他们生理上的疾病,还要治疗他们心理上的疾病。 ”

  从去年起,普陀山实行慢病精细化管理,共发放血压计、血糖仪200多份,对社区的三成居民实行精细化管理。袁合兴说,精细化管理主要是对年纪大、行动不便、血压控制不稳定,或是来去不方便的居民进行管理?!安簧倬用窬醯谜飧龉芾聿淮?。 ”

  签约家庭医生后,居民有九大得益

  记者从市卫健委了解到,我市的家庭医生主要由基层医疗卫生机构注册的全科医生、乡村医生或其他具备签约服务能力的执业医师(执业助理医师)担任。家庭医生多以签约团队形式提供服务,团队成员包括家庭医生、社区护士、公共卫生医师等。

  卫健委的相关工作人员告诉记者,社区里老年人、儿童、孕产妇和高血压、糖尿病等慢性病患者,以及行动不便、长期卧床的居民,都应该签约家庭医生,因为他们是最需要服务的人群。

  据了解,签约家庭医生后,居民可以有九大得益,分别为基本医疗服务、基本公共卫生服务、健康管理服务、健康教育与咨询服务、优先预约服务、优先转诊服务、出诊服务、长处方服务以及差别化医保报销政策。

  居民想签约家庭医生的,可就近到乡镇卫生院或社区卫生服务中心及其所属社区卫生服务站、村卫生室进行签约。签约周期原则上为一年,期满后居民可续约或选择其他家庭医生(团队)签约。

  ■延伸阅读:签约家庭医生有九大得益具体内容

  1.基本医疗服务:涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医指导等。

  2.基本公共卫生服务:包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病健康管理、严重精神障碍患者健康管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管、提供避孕药具和健康促进行动。

  3.健康管理服务:对签约居民开展健康状况评估,根据评估结果开展相应的健康管理服务。如重点疾病健康管理、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理等。

  4.健康教育与咨询服务:家庭医生为签约居民提供健康生活方式、危险因素干预、传染性疾病预防等健康教育知识。同时根据签约居民的健康需求、季节特点、疾病流行情况等,提供个性化健康教育和健康咨询等。

  5.优先预约服务:家庭医生团队优先为签约居民提供本机构的专科门诊预约、家庭医生门诊预约、预防接种以及其他健康管理的预约服务。

  6.优先转诊服务:根据签约患者病情,家庭医生帮助其预约转诊到上级医院就诊。

  7.出诊服务:针对行动不便、符合条件且有需求的签约居民,家庭医生团队可在服务对象居住场所按规范提供可及的治疗、康复、护理、安宁疗护、健康指导及家庭病床等服务,产生费用按医保相关政策报销。

  8.长处方服务:家庭医生在保证用药安全的前提下,可为病情稳定、依从性较好的签约慢性病患者酌情增加单次配药量,延长配药周期,原则上最长不超过3个月。

  9.差别化医保报销政策:全市职工和城乡居民基本医疗保险参保人员签约后,到签约家庭医生所在基层医疗机构就诊,普通门诊费用报销比例在原来基础上提高3个百分点。

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标签:社区医生;家庭医生;生活起居;看病;居民;血压;健康管理;生活;精细化管理;社区
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